什么是眼球鈍挫傷

發布: 發布時間:2019-11-18 09:46:19 瀏覽:438次

 眼球鈍挫傷是由機械性的鈍力直接傷及眼部,造成的眼組織的器質性病變及功能障礙,但不引起眼球壁破口。挫傷除在打擊部位產生直接損傷外,鈍力通過在眼內和球壁的傳遞,也會產生間接損傷。眼挫傷是眼外傷的常見病癥,其患病率約占眼外傷的1/3。


  根據挫傷發生部位的不同,將其分為眼前段挫傷、眼后段挫傷及眼球破裂。眼前段挫傷包括角膜挫傷、虹膜挫傷、睫狀體挫傷、前房積血、房角后退、晶狀體挫傷、外傷性低眼壓。眼后段挫傷包括玻璃體積血、脈絡膜挫傷傷、視網膜挫傷、視神經挫傷。


  眼前段挫傷


  1、角膜挫傷:鈍力作用于角膜時,可擦傷角膜表層組織;也可使角膜急劇內陷從而使角膜內皮層和后彈力層破裂,進而引起角膜基質水腫混濁;嚴重時可致角膜破裂。


  2、虹膜挫傷:眼球挫傷引起的虹膜的間接或直接損傷。包括瞳孔緣及瞳孔括約肌麻痹、斷裂、撕破,瞳孔變形,部分或全部虹膜根部離斷等。


  3、睫狀體挫傷:包括睫狀體離斷、分離、脫離、撕裂傷。


  4、前房積血:眼球挫傷可直接或間接是虹膜睫狀體受到刺激、牽拉導致虹膜睫狀體血管的破裂或血管滲透性失常,導致前房積血。


  5、房角后退:系挫傷波及睫狀體的前面造成睫狀肌的環形纖維與縱行纖維分離,虹膜根部向后移位,前房角加寬、變深。可繼發青光眼。


  6、外傷性低眼壓:主要由于睫狀體損傷或睫狀體分離引起的低眼壓。


  7、晶狀體挫傷:晶狀體挫傷可以引起晶狀體位置和透明度的改變。透明度改變導致外傷性白內障。


  眼后段挫傷


  1、玻璃體積血:挫傷使睫狀體、視網膜或脈絡膜的血管破裂引起出血,流入玻璃體內。


  2、脈絡膜挫傷:系外力直接傷及眼球壁或間接由玻璃體傳導至脈絡膜,使其受損血管破裂。


  3、視網膜挫傷:包括視網膜震蕩、裂孔、脫離、出血和外傷性黃斑裂孔。


  4、視神經挫傷:為外力的鈍性打擊或擠壓所致,尤其是來自眉弓顳上方的鈍擊或擠壓傷,導致視神經管扭曲或變形,造成視神經受壓。


  眼球破裂


  嚴重鈍挫傷可以導致眼球破裂,常見部位在角鞏膜緣。少數患者可發生于結膜下、直肌下或后部鞏膜,不易發現,稱為隱匿性鞏膜破裂。


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